鳞状牙源性瘤
概述：鳞状牙源性瘤是一种少见的良性牙源性肿瘤。1975年Pullon等首先报告此瘤。肿瘤累及牙槽骨，可能来自Malassez上皮剩余或牙板剩余。牙源性鳞状细胞瘤的患者年龄分布较广，以20～29岁多见。男女之间无明显差异。肿瘤发生部位，以上颌切牙-尖牙区和下颌前磨牙区多见，上下颌的发病几乎相等。临床上无明显症状，有时受累牙出现松动，疼痛。偶见多发性病损。
流行病学
流行病学：任何年龄均可发生，无性别差异。以20～29岁多见。肿瘤多数单发，偶有多发，上下颌骨均可受累。上颌多位于前牙区。而下颌多位于前磨牙和磨牙区。
病因
病因：可能来自Malassez上皮剩余或牙板剩余。鳞状牙源性瘤由实性和囊性部分组成，实性部分系来自牙周膜内上皮剩余，复发率高，侵袭性较强，而囊性部分来自牙源性囊肿的上皮衬里，其生物学行为类似囊肿。
发病机制
发病机制：
临床表现
临床表现：肿瘤常侵犯牙槽突，50%以上的病例有牙齿松动、局部肿胀和疼痛史，有时症状类似牙周炎。部分肿瘤穿破骨皮质侵犯软组织。累及上颌窦、腭、鼻底及邻近组织。
并发症
并发症：部分肿瘤穿破骨皮质侵犯软组织。累及上颌窦、腭、鼻底及邻近组织。
实验室检查
实验室检查：肉眼观察剖面呈橡胶样或肉芽状。镜下见肿瘤常有完整包膜，肿瘤由上皮团块和结缔组织间质组成。肿瘤上皮为鳞状上皮细胞呈圆形、卵圆形或多边形，分化良好，无有丝分裂。有的上皮团块内有单个细胞角化或角化珠、细胞有空泡，还有微小囊肿形成，肿瘤间质由成熟的胶原纤维构成，有钙化团块。
其他辅助检查
其他辅助检查：X线片示病变区为三角形或半圆形的透光阴影，有边缘硬化反应，肿瘤侵犯牙槽突和牙根，在肿瘤与牙根间无牙周膜为其特征，肿瘤似发生自牙周膜，部分病例多房、部分病例有牙根吸收。
诊断
鉴别诊断
鉴别诊断：
治疗
治疗：手术切除应彻底，否则易复发。
预后
预后：本病为良性肿瘤。有些病例具有局部浸润生长能力，术后易复发。
预防
预防：
